Установка подкожного контрацептива Импланон

Главное удобство — полное отсутствие необходимости что-либо помнить ежедневно. Установил — и три года не думаешь о контрацепции.

Помимо этого:

• Эффективность не зависит от дисциплины пациентки — в отличие от таблеток, которые важно принимать в одно и то же время.
• Фертильность восстанавливается быстро: уже через 1–3 месяца после удаления стержня цикл приходит в норму, и женщина способна забеременеть.
• Метод подходит тем, кому противопоказаны эстрогены — Импланон содержит только гестаген.
• Менструации нередко становятся менее болезненными и скудными, у части женщин исчезают вовсе.
• Имплант не ощущается в теле и не виден внешне.

Гинеколог рекомендует Импланон, если женщина:

• хочет надёжную долгосрочную контрацепцию без ежедневных усилий;
• плохо переносит комбинированные оральные контрацептивы или имеет противопоказания к эстрогенам;
• кормит грудью и ищет безопасный для лактации метод;
• страдает дисменореей или хочет сократить объём менструальных кровотечений.

Можно ли нерожавшим и после родов

Возраст и факт родов не влияют на возможность установки — Импланон подходит как нерожавшим женщинам, так и тем, кто только что стал мамой. После родов имплант вводят не ранее чем через 3–4 недели, при грудном вскармливании — с 6-й недели после рождения ребёнка.

Установка Импланона не проводится при:

• подтверждённой или предполагаемой беременности;
• тромбозах и тромбоэмболии в анамнезе;
• тяжёлых заболеваниях печени;
• гормонозависимых злокачественных новообразованиях;
• аллергии на компоненты импланта.

Из побочных эффектов чаще всего отмечают нерегулярные мажущие выделения в первые 3–6 месяцев после установки — это нормальная реакция организма на гормон, которая самостоятельно проходит. В редких случаях возникают головные боли, перепады настроения или снижение либидо.

Влияет ли Импланон на вес

Клинические данные не подтверждают прямой связи между Импланоном и набором веса: в контролируемых исследованиях масса тела у женщин с имплантом и без него менялась одинаково. Тем не менее часть пациенток субъективно отмечает лёгкую задержку жидкости в первые месяцы — это временный эффект, который проходит по мере адаптации организма.

Перед сеансом гинеколог клиники «Аполлония Мед» проведёт консультацию и назначит минимальный объём обследований:

• общий анализ крови и коагулограмма;
• мазок на флору и онкоцитологию;
• при необходимости — УЗИ органов малого таза.

Установку выполняют в первые 1–5 дней менструального цикла — в этот период овуляция исключена и дополнительная контрацепция не нужна. Если сеанс назначен в другое время цикла, врач порекомендует барьерный метод защиты в течение 7 дней после введения. За 2 часа до визита стоит нанести на внутреннюю поверхность плеча обезболивающий крем — это сделает введение анестезии ещё менее ощутимым.

Весь сеанс занимает не более 5 минут. Пациентка лежит на кушетке с вытянутой рукой — ладонью вверх.

Этапы введения

• Врач обрабатывает кожу антисептиком и вводит местный анестетик в область внутренней поверхности плеча.
• Через 1–2 минуты, когда анестезия подействовала, с помощью специального аппликатора стержень вводится под кожу — никакого разреза не требуется.
• Врач пальпаторно проверяет положение импланта и накладывает давящую повязку.
• Пациентка остаётся под наблюдением 15–20 минут и уходит домой.

Больно ли ставить Импланон

Сам укол анестетика ощущается как лёгкое покалывание — не сильнее обычной инъекции. Введение стержня при правильно выполненной анестезии пациентки не чувствуют.

Рекомендации после установки

В первые сутки рекомендуется не мочить повязку и избегать физических нагрузок на руку. Небольшая гематома или отёк в месте введения — нормальная реакция, которая проходит за 3–5 дней. Контрацептивный эффект наступает сразу при установке в первые 5 дней цикла; если сеанс проводился в другое время — защита начинает работать через 7 дней.

Имплант удаляют по окончании трёхлетнего срока, по желанию пациентки или при наличии медицинских показаний. Сеанс также занимает несколько минут: врач вводит анестетик, делает небольшой прокол над стержнем и извлекает его с помощью хирургического зажима. Разрез не превышает 2 мм и не требует швов. Сразу после удаления, в тот же визит, при желании устанавливают новый имплант.