Лечение зубов под наркозом у взрослых в Москве

• Местная анестезия — самый распространённый метод обезболивания в стоматологии. Анестетик действует локально и временно отключает чувствительность в зоне лечения. Пациент остаётся в сознании, но болевые ощущения в области вмешательства отсутствуют.

• Седация — метод медикаментозного расслабления, при котором пациент находится в состоянии спокойствия и сниженной тревожности. Чаще всего используется ингаляционная или внутривенная седация. Человек остаётся в сознании, может реагировать на врача и выполнять простые инструкции.

• Общий наркоз — состояние медикаментозного сна, при котором человек не воспринимает внешние раздражители и не ощущает боли. Во время процедуры анестезиолог постоянно контролирует основные жизненные показатели пациента. Такой метод используют при продолжительных или сложных стоматологических вмешательствах, выраженном рвотном рефлексе, сильном страхе лечения, а также когда требуется выполнить большой объём процедур за одно посещение.

Каждый из методов имеет свои показания и ограничения. Поэтому окончательное решение принимается после консультации со стоматологом и анестезиологом, которые оценивают клиническую ситуацию и общее состояние пациента.

Медицинские противопоказания

Проводится только после предварительного медицинского обследования. Несмотря на высокий уровень безопасности современной анестезиологии, существуют состояния, при которых проведение общего наркоза может быть ограничено или временно отложено.

К основным медицинским противопоказаниям относятся:

• тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы,

• декомпенсированные болезни дыхательной системы,

• выраженные нарушения функции печени или почек,

• острые инфекционные заболевания,

• аллергические реакции на препараты для анестезии.

Временные ограничения перед процедурой

Некоторые факторы не являются строгими противопоказаниями, однако могут потребовать переноса сеанса на более подходящее время.

Важно учитывать следующие моменты:

• признаки простуды или вирусной инфекции,

• повышенная температура тела,

• недавние хирургические вмешательства,

• приём отдельных лекарственных препаратов,

• употребление пищи или жидкости непосредственно перед процедурой.

Рекомендуется временно отказаться от еды и напитков за несколько часов до, чтобы снизить риск осложнений.

Подготовка

Подготовительный этап необходим для того, чтобы убедиться в безопасности и правильно спланировать терапию. Врач собирает медицинский анамнез, оценивает состояние зубов и определяет объём терапии.

Подготовка включает:

• консультацию стоматолога и анестезиолога,

• оценку общего состояния здоровья,

• лабораторные анализы и, при необходимости, дополнительные обследования,

• рекомендации по режиму питания.

Введение в наркоз

Перед началом пациента размещают в стоматологическом кресле и подключают оборудование для контроля жизненно важных показателей. Анестезиолог отслеживает частоту пульса, артериальное давление, уровень кислорода в крови и дыхание.

Препарат вводится внутривенно. Препараты начинают действовать быстро, поэтому пациент постепенно погружается в состояние медикаментозного сна. В этот момент человек перестаёт воспринимать внешние раздражители и не чувствует боли.

Проведение процедуры

Благодаря анестезии врач может спокойно работать в течение длительного времени, не прерывая работу из-за усталости пациента или выраженного дискомфорта.

Могут проводиться различные стоматологические вмешательства:

• лечение с глубоким кариозным поражением,

• терапия воспаления пульпы и корневых каналов,

• хирургические вмешательства в полости рта,

• комплексная санация перед протезированием.

Выход из наркоза

После завершения лечения подача анестезиологических препаратов прекращается. Организм постепенно возвращается к обычному состоянию бодрствования.

Пациента переводят в послеоперационную зону наблюдения, где медицинский персонал контролирует основные показатели самочувствия. В течение некоторого времени может сохраняться лёгкая сонливость, небольшая слабость или чувство дезориентации — такие реакции считаются нормальными и обычно проходят в течение нескольких часов.

Лечение кариеса и пульпита

Такой формат подходит в ситуациях, когда кариес затронул сразу несколько зубов или воспалительный процесс распространился на внутренние структуры.

Стоматолог:

• удаляет поражённые кариесом ткани,

• обрабатывает и дезинфицирует полость,

• проводит лечение корневых каналов при воспалении пульпы,

• восстанавливает анатомическую форму зуба пломбировочными материалами.

Удаление зубов и хирургические операции

Некоторые стоматологические вмешательства относятся к хирургическим и могут занимать больше времени. 

К хирургическим манипуляциям, относятся:

• удаление,

• извлечение ретинированных или дистопированных зубов,

• операции на мягких тканях полости рта,

• удаление кист и других патологических образований.

Имплантация и комплексная санация полости рта

При выраженных проблемах с зубами может потребоваться комплексное восстановление полости рта. В таких ситуациях общая анестезия помогает выполнить несколько стоматологических процедур за один приём.

Во время одного визита могут проводиться разные этапы лечения:

• установка дентальных имплантатов,

• подготовка костной ткани при её недостаточном объёме,

• устранение очагов инфекции в полости рта,

• удаление, не подлежащих восстановлению.

Комплексная санация позволяет подготовить полость рта к дальнейшему протезированию и восстановить нормальную функцию зубочелюстной системы.

Сколько длится восстановление

Первые признаки пробуждения появляются уже через короткое время после прекращения подачи анестезиологических препаратов. Обычно пациент приходит в сознание в течение 20–40 минут, однако чувство сонливости может сохраняться немного дольше.

В первые часы после процедуры возможны временные ощущения:

• лёгкая слабость или утомляемость,

• небольшое головокружение,

• сухость во рту,

• умеренная чувствительность.

Как правило, такие проявления постепенно уменьшаются в течение дня. Большинство пациентов возвращаются к обычному самочувствию уже на следующие сутки.

Что можно и нельзя делать после процедуры

После сеанса важно дать организму время на полноценное восстановление. Врач заранее объясняет основные рекомендации, которые помогают избежать лишней нагрузки в первые часы после процедуры.

В день рекомендуется:

• отдыхать и избегать физического перенапряжения,

• принимать пищу только после разрешения врача,

• пить достаточное количество воды,

• соблюдать рекомендации по уходу за полостью рта.

В течение первых суток желательно временно отказаться от некоторых действий:

• управления автомобилем,

• употребления алкоголя,

• интенсивных физических нагрузок.

Когда необходимо обратиться к врачу

Поводом для обращения к врачу могут стать:

• нарастающая боль, которая не уменьшается после приёма назначенных препаратов,

• выраженный отёк в области вмешательства,

• повышение температуры тела,

• продолжительное кровотечение из лунки удалённого зуба,

• ухудшение общего самочувствия.

Если появляются подобные симптомы, лучше не откладывать консультацию. Врач сможет оценить ситуацию и при необходимости скорректировать рекомендации по восстановлению.